沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者sST2、hFABP、Lp-PLA2水平及神经内分泌激素的影响

作者：钱晶; 顾顺忠^*; 陆洋; 颜永进

来源：中国病案, 2023, 24(01): 95-99.

• 慢性心力衰竭
• 沙库巴曲缬沙坦钠
• 神经内分泌激素
• 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
• 心型脂肪酸结合蛋白
• 脂蛋白相关磷脂酶A2

目的 探究沙库巴曲缬沙坦钠治疗CHF对患者sST2、hFABP、Lp-PLA2水平及神经内分泌激素的影响。方法 将某院心血管内科2019年12月1日-2020年12月31日收治的67例CHF患者，通过随机数字表法分为试验组(33例)和对照组(34例)。对照组接受常规西药治疗+盐酸贝那普利片治疗，而试验组接受常规西药治疗+沙库巴曲缬沙坦钠治疗，两组均治疗3个月。比较两组治疗前后神经内分泌激素、心功能、炎性因子及疾病相关因子(sST2、hFABP、Lp-PLA2)水平。结果 治疗后，两组血清PRA、AngⅡ、ALD水平均较治疗前降低，且试验组更低(1.52±0.43)pg/mL vs (2.27±0.39)pg/mL,(67.12±6.38)pg/mL vs(92.89±6.94)pg/mL,(241.76±15.21)ng/mLvs(282.69±16.37)ng/mL(P<0.05)。治疗后，两组LVEDD、LVESD水平均较治疗前降低，且试验组更低(36.28±3.65)mmvs(45.17±3.76)mm,(51.29±4.82)mmvs(59.14±3.47)mm(P<0.05)；两组左室射血分数(LVEE)水平升高，且试验组更高(P<0.05)(47.92±6.56)%vs (41.95±8.31)%(P<0.05)。治疗后，两组血清TNF-α、IL-6及CRP水平均较治疗前降低，且试验组更低(112.98±14.46)ng/L vs (135.67±15.71)ng/L,(44.26±7.13)ng/L vs (57.63±8.87)ng/L,(11.52±2.18)ng/L vs (16.56±3.61)ng/L(P<0.05)。治疗后，两组血清sST2、hFABP、Lp-PLA2水平均较治疗前降低，且试验组更低(42.28±4.65)pg/mLvs(54.17±4.76)pg/mL,(8.29±4.82)μg/Lvs(11.84±3.47)μg/L,(224.68±34.27)mg/Lvs(287.63±38.13)mg/L(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗CHF可提高患者心功能，降低心肌炎性损伤，可能与其调节神经内分泌激素分泌，降低sST2、hFABP、Lp-PLA2表达有关。