分泌型卷曲相关蛋白2基因启动子区甲基化水平与左侧乳腺癌术后放射治疗早期心脏毒性的相关性分析

作者：王如美; 杨红兰

来源：中国医刊, 2022, 57(12): 1378-1381.

• 乳腺癌
• 放射治疗
• 分泌型卷曲相关蛋白2
• 心脏毒性
• 甲基化

目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白2(secreted frizzle-related protein 2,SFRP2)基因启动子区甲基化水平与左侧乳腺癌术后放射治疗早期心脏毒性的相关性。方法 选取2017年1月至2021年1月于山东省东营市人民医院进行改良根治术的194例左侧乳腺癌患者为研究对象，根据放射治疗后6个月是否发生心脏毒性将患者分为观察组（发生心脏毒性，41例）和对照组（无心脏毒性，153例）。比较分析两组患者放射治疗后6个月的SFRP2基因甲基化水平、mRNA表达量以及放射治疗前后的左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)和N末端B型利钠肽前体（N-terminal B-type precursor of natriuretic peptide precursor,NT-proBNP）水平。分析SFRP2基因甲基化水平与LVEF、cTnI、NT-proBNP、mRNA表达量的相关性。结果 放射治疗后6个月，观察组患者SFRP2-1岛、SFRP2-2岛的甲基化水平均显著高于对照组（P<0.05）。放射治疗前，两组患者的LVEF、cTnI、NT-proBNP水平比较差异均无显著性（P>0.05）；放射治疗后6个月，观察组患者的LVEF显著低于对照组（P<0.05）,cTnI、NT-proBNP水平均显著高于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，SFRP2-1岛的甲基化水平与LVEF、mRNA表达量呈负相关（r<0,P<0.05），与cTnI、NT-proBNP呈正相关（r>0,P<0.05）;SFRP2-2岛的甲基化水平与LVEF、mRNA呈负相关（r<0,P<0.05），与NT-proBNP呈正相关（r>0,P<0.05），但与cTnI无显著相关性（P>0.05）。放射治疗后6个月，观察组患者的SFRP2基因mRNA表达量为1.81±0.16，低于对照组的2.47±0.21，差异有显著性（P>0.05）。结论 SFRP2基因启动子区甲基化水平升高与左侧乳腺癌术后放射治疗早期心脏毒性事件的发生相关，可能成为早期识别放射治疗相关心脏毒性的分子标志物。

• 单位
  东营市人民医院