摘要
目的:分析25-(OH)D3与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的相关性,评价其在DPN中的诊断价值。方法:选取2017年11月至2018年8月于柳州市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者148例作为研究对象,依据神经电生理(nerve electrophysiology,NET)检查结果分为DPN组与非DPN组。148例2型糖尿病患者血清25-(OH)D3在10.81~43.09 nmol/L,根据25-(OH)D3四分位数,将2型糖尿病患者分为4组,即A组、B组、C组、D组。分析各组血清25-(OH)D3水平,神经运动神经传导速度(motor ner ve conduction velocit y,MC V)、腓肠感觉神经传导速度(sensor y ner ve conduction velocit y,SC V)、神经F波潜伏期、运动传导波幅变化。结果:D P N组、非D P N组2 5-(OH)D3水平分别为(35.08±2.89)nmol/L,(41.24±3.42)nmol/L,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);运动传导波幅在A组、B组、C组及D组四组中两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组神经潜伏期明显高于其他3组,腓肠神经SCV明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组神经潜伏期明显高于D组(P<0.05)。A组、B组、C组及D组DPN发生率分别为86.49%,54.05%,48.65%及27.03%,A组、B组和C组DPN发生率明显高于D组(P<0.05);B组和C组DPN发生率明显高于D组(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)分析结果显示血清25-(OH)D3水平诊断DPN曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.642(95%CI 0.581~0.796),最佳临界诊断值为13.45 nmol/L。结论:血清25-(OH)D3水平可作为预测DPN程度的指标。
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