疑似一起潜伏期感染新型冠状病毒肺炎案例分析

作者:农智; 覃后继*; 陆夏瑜; 周正东; 汤健闻; 余水兰; 史前; 邓积广; 田红艳; 李思璇
来源:右江医学, 2021, 49(05): 373-377.

摘要

目的从调查一例新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊病例临床特征、危险因素和暴露史等最可能的感染来源和密切接触者的继发感染情况入手,进一步深入分析其流行病学状况,为制订疫情防控策略提供科学依据。方法确定溯源和密切接触者对象,按照相关调查表格登门逐一咨询登记相关信息和采集咽拭子标本送检,或由市疫情防控指挥部联防联控组收集相关信息和采集咽拭子标本送检,以及(公安部门)通过大数据手段排查,并与其户籍所在地公安部门互通有参考的信息进行梳理筛查登记获取相关信息。结果患者发病期未离开过住地,否认接触过新冠肺炎病例或可疑人员,其家人无呼吸道感染症状。排查定安籍和从疫区到定安短暂旅居人员共66人,其中定安籍人员25人,到定安短暂旅居或路过41人。定安籍按每人自离开疫区首日算起至第14天内进行健康监测,人员经隔离均无异常症状,每人均采集咽拭子标本进行新冠病毒核酸检测,均为阴性,均否认与患者有接触史。到定安短暂旅居或路过人员41人,其中采集咽拭子标本进行新冠病毒核酸检测12人,均为阴性,均否认与患者有接触史;通过大数据排查29人,其中有参考信息的1名黄石籍人员(13~15日在武汉逗留期间感染)于2020年1月20日上午在患者经营的粉店用早餐,考虑为先证病人的传染源。调查先证病人的密接人员91人,采集咽拭子标本进行新冠病毒核酸检测84人,均为阴性。结论患者感染来源为近距离接触从疫区到定安短暂旅居人员,在新冠肺炎病毒潜伏期内通过飞沫途径被感染;患者所感染病毒毒力相对较弱,形成再传播风险相对较低。