芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀证)的Meta分析

作者：章轶立; 王娟; 李园; 赵慧辉; 刘俊杰; 王伟^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2019, 25(21): 162-169.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20191447

• 芪参益气滴丸
• 心力衰竭
• 气虚血瘀
• 系统评价
• 安慰剂
• 常规西药治疗
• 不良反应

目的:评价芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外8个数据库,筛选芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的随机对照试验;运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入研究进行文献质量评价,利用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:检索相关文献606篇,最终纳入11项研究,涉及931例患者,纳入文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示,芪参益气滴丸联合常规西药在改善B型利钠肽[加权均数差(WMD)=-29. 47,95%置信区间(CI)(-37. 29,-21. 64),P <0. 000 01],左心室射血分数[WMD=4. 64,95%CI(3. 82,5. 47),P <0. 000 01],心功能分级疗效[相对危险度(RR)=1. 25,95%CI(1. 16,1. 35),P <0. 000 01],中医证候疗效[RR=1. 23,95%CI(1. 07,1. 43),P=0. 005],6分钟步行试验[WMD=50. 13,95%CI(22. 32,77. 93),P=0. 000 4]指标方面,疗效均优于单用常规西药。安全性指标方面,1篇研究拟观察安全性指标,但实际文献中并未报告,其余研究均未发现芪参益气滴丸联合常规西药治疗的不良反应。结论:该研究结果支持临床使用芪参益气滴丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭,但鉴于纳入临床研究在数量及质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,还需更多高质量的研究进一步证实其疗效。

• 单位
  北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院