胸腺瘤切除术后重症肌无力危象的临床分析

作者：华平; 陈炬; 张惠忠; 杨艳旗; 熊利华; 张华

来源：岭南急诊医学杂志, 2006, 11(06): 420-421+429.

DOI：10.3969/j.issn.1671-301X.2006.06.010

• 胸腺切除术
• 重症肌无力
• 肌无力危象

目的:探讨胸腺瘤切除术后发生重症肌无力危象的原因及治疗方法。方法:回顾性分析1998～2005年诊治的14例胸腺瘤切除术后发生重症肌无力危象的患者的病例资料。结果:14例患者中1例死亡,其余治愈出院。重症肌无力危象主要发生于术后早期,Osserman临床分型属于Ⅲ型、Masqoka分期属于Ⅱ期、术前准备不充分,服用抗胆碱酯酶药物剂量较大、术前曾发生危象和肺部感染、中度或重度通气功能障碍等是术后发生危象的最常见诱因。结论:重症肌无力危象患者及时气管插管或气管切开,应用呼吸机,预防感染,肾上腺皮质激素冲击治疗,静脉注射大剂量免疫球蛋白等综合抢救措施,可明显缩短病程,显著降低死亡率。

• 单位
  中山大学