影响甲状腺微小癌颈淋巴结转移的危险因素分析

作者：王静; 邓小雨; 谢东

来源：实用癌症杂志, 2020, 35(04): 586-589.

• 甲状腺微小癌
• 颈淋巴结转移
• 危险因素
• Logistics回归分析

目的研究影响甲状腺微小癌(TMC)发生颈淋巴结转移(LNM)的危险因素及LNM对患者预后的影响。方法选取147例TMC患者临床资料进行回顾性分析,根据病理结果将患者分为转移组和对照组,采集2组临床信息并进行比较,采用多因素Logistics回归分析研究影响LNM发生的危险因素,同时随访患者术后5年复发和生存情况。结果手术病理结果显示,147例TMC患者中发生LNM者56例(38. 10%),其中颈中央区淋巴结转移53例(36. 05%);实施侧颈淋巴结清扫的42例患者中发生转移者34例(80. 95%),其中31例(73. 81%)同时伴有中央区淋巴结转移,另有3例(7. 14%)为跳跃式转移。多因素Logistic回归分析显示,TMC肿瘤最大径> 0. 5 cm、多病灶、被膜受累及腺外侵犯是LNM发生的独立危险因素(P <0. 05)。随访结果显示,2组术后5年复发率分别为26. 8%和16. 5%(P> 0. 05),生存率分别为80. 4%和87. 9%(P> 0. 05)。结论 TMC发生LNM风险较高,其主要危险因素包括肿瘤最大径> 0. 5 cm、多病灶、被膜受累及腺外侵犯。此外,LNM可能对患者预后造成不利影响。

• 单位
  凉山州第一人民医院