摘要

背景:脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)是一组累及脊柱、外周关节、关节周围结构及关节外组织的疾病,多侵犯青壮年男性,发病率及致残率均较高。目前多数人认为肌腱韧带附着点是SpA病变的首发部位,因而附着点炎是SpA最重要的病理基础和特征性的临床表现,但其临床表现缺乏特异性。目的:对比健康志愿者和SpA患者肌腱韧带附着点血流的差异,探讨彩色多普勒(ColorDoppler,CD)在协助评估附着点病变中的价值。设计:以患者为研究对象的非随机正常对照的基础研究。单位:一所大学医院的风湿科、超声科及解放军总医院风湿科。对象:病例组纳入2001-08/2002-04在中山大学附属第三医院就诊并愿意接受CD检查的30例SpA患者,所有入选患者均符合1991年欧洲SpA研究组关于SpA的分类标准,其中男24例,女6例;对照组纳入30例在中山大学附属第三医院工作或学习的年轻健康工人和医学生,所有对照者均无关节病和慢性腰背痛病史,自愿参加,其中男22例,女8例。干预:以CD测定每例入选的健康志愿者和SpA患者下肢18个附着点的血流,并以半定量法进行分级。主要观察指标:附着点血流情况。结果:30例健康志愿者,有5例(占16.7%)至少在1个附着点检测到血流,全部540个被检附着点中,共有9个检测到血流信号,均为1级血流,附着点血流阳性率为1.7%