2007-2011年医院感染肺炎克雷伯菌耐药性变迁

作者：侯新月; 李红; 伊惠霞

来源：中华医院感染学杂志, 2014, 24(05): 1073-1075.

• 肺炎克雷伯菌
• 医院感染
• 分布
• 耐药性

目的了解肺炎克雷伯菌(KPN)医院感染的临床分布,以及对抗菌药物的耐药性变迁,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-2全自动细菌分析系统对2007-2011年全院临床分离的KPN进行药敏试验,用CLSI推荐的方法进行产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的筛选和确认试验。结果 1 862株KPN主要来源于痰液,占81.0%;分离率较高的科室是ICU、呼吸内科和肾病科,分别占35.0%、14.0%和11.0%;KPN对β-内酰胺类抗菌药物耐药率较高,均>50.0%;耐药率较低的是亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率为1.6%13.3%,但亚胺培南和美罗培南耐药率有上升趋势;1 862株KPN中产ESBLs菌株检出率为36.6%;产ESBLs菌株除头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南外,对其余抗菌药物的耐药率均明显高于非产酶株(P<0.05)。结论 KPN耐药形势严峻,产ESBLs是KPN耐药和形成多药耐药的主要原因,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。

• 单位
  新疆医科大学第五附属医院; 自治区第二济困医院; 新疆医科大学第一附属医院