急性单侧腰椎峡部裂保守治疗后骨愈合失败的相关因素

作者：倪臻; 孙强; 赵骞

来源：颈腰痛杂志, 2023, 44(06): 1024-1027.

• 腰椎峡部裂
• 保守治疗
• 骨愈合
• 风险因素

目的 探讨急性单侧腰椎峡部裂(lumbar spondylolysis, LS)保守治疗后骨愈合失败的相关因素。方法 选择2018年1月～2021年6月在本院接受保守治疗的96例急性单侧LS患者资料进行回顾性分析，翻阅患者资料，记录患者骨愈合情况、性别、年龄、病程、病理阶段、对侧情况、病变椎体、隐性脊柱裂、治疗前VAS评分、ODI指数等资料。观察骨愈合和骨不愈合患者的临床资料差异，并观察影响骨愈合的风险因素。结果 保守治疗后共有37例患者骨愈合失败，发生率为38.54%。LS不愈合患者的年龄和病程均高于骨愈合组，差异有统计学意义(P<0.05)。男性、病理阶段为进展期、对侧骨缺损、病变椎体为L5的患者不愈合发生率显著升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，L5椎体、对侧骨缺损、进展期LS是影响LS保守治疗后骨不愈合的风险因素(P<0.05)。结论 进展期LS、L5椎体病变和对侧骨缺损，是急性单侧LS患者骨不愈合的风险因素，应考虑直接进行手术治疗，以尽早达到骨性愈合。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院骨科