血液透析闭路式双向回血管路降低导管相关性感染的临床研究

作者：邓雪梅; 张丹; 王峰

来源：中华医院感染学杂志, 2015, 25(13): 3023-3025.

• 血液透析
• 闭路式双向回血管路
• 颈内静脉
• 双腔管
• 感染

目的探讨闭路式双向回血管路用于颈内静脉留置双腔管对进行血液透析患者发生导管相关性感染的影响,为患者提供良好的透析方式。方法选取颈内静脉留置双腔管进行血液透析的患者230例,随机分为两组,对照组113例使用传统双向回血管路,观察组117例使用闭路式双向回血管路,对两组患者置管后2、4、6、8个月时导管相关感染发生率、回血停泵时间、总操作时间以及所需盐水量。结果观察组患者2、4、6、8个月时导管感染发生率分别为0、1.71%、1.71%和3.42%,对照组分别为3.54%、6.19%、7.96%和12.39%,各时间观察组导管感染发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者回血过程不需停泵,总操作时间和所需盐水量分别为(3.01±0.29)min和(201.67±18.63)ml,对照组回血停泵时间、总操作时间和所需盐水量分别为(44.08±4.15)s、(3.54±0.36)min和(205.97±21.18)ml,观察组患者回血停泵时间、总操作时间均明显短于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用闭路式双向回血管路对血液透析患者进行颈内静脉置管有利于降低患者导管相关性感染的发生率,同时可以缩短回血时间,而且不加重患者的心率和血压变化,是一种更为安全的透析置管方式。

• 单位
  沈阳医学院附属中心医院