冠心病急性心肌梗死患者住院期间并发房颤的影响因素

作者：刘晓阳; 姚苏荣; 尚燕

来源：中国卫生工程学, 2023, 32(06): 797-799.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.06.024

• 冠心病
• 急性心肌梗死
• 房颤
• 影响因素

目的 探讨冠心病急性心肌梗死患者住院期间并发房颤的影响因素。方法 选取2020年7月至2022年5月本院收治的冠心病急性心肌梗死患者130例，其中包括住院期间并发房颤(房颤组)67例，未并发房颤(无房颤组)63例。收集患者人口学特征：年龄、性别、合并糖尿病、合并高血压、脑卒中史以及心率、血压水平；收集患者临床指标：住院时间，心脏彩超检查情况(左室内径、室间隔厚度、左心房内径、射血分数);收集患者实验室检测指标：肌酸激酶同工酶、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白、尿酸、空腹血糖、血钾、谷氨酰转肽酶、低密度脂蛋白、总胆固醇。结果 房颤组患者年龄、合并糖尿病比例、合并高血压比例、脑卒中史比例、心率明显高于无房颤组，性别为男性的比例明显低于无房颤组，差异均有统计学意义(均P<0.01);血压水平在两组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。房颤组患者住院时间、左心房内径以及NT-proBNP、C反应蛋白、尿酸、谷氨酰转肽酶水平明显高于无房颤组，射血分数明显低于无房颤组，差异均有统计学意义(均P<0.05);左室内径、室间隔厚度以及肌酸激酶同工酶、空腹血糖、血钾以及各血脂指标在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示，年龄、心率、左心房内径、射血分数、谷氨酰转肽酶水平是冠心病急性心肌梗死患者住院期间并发房颤的独立影响因素(均P<0.05)。结论 高龄、心率加快以及左心房内径、射血分数、谷氨酰转肽酶水平升高可增加冠心病急性心肌梗死患者住院期间并发房颤的风险。