摘要
目的观察初治选用高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法选取RDS早产儿62例,随机分为HFOV组和常频机械通气(CMV)组,每组31例。比较2组患儿在上机前及上机后2、6、12 h氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)以及2组肺出血、肺气漏、早产儿视网膜病(ROP)、新生儿颅内出血(IVH)、先天性支气管肺发育不良(BPD)、死亡等并发症发生率。结果 HFOV组在通气后2、6 h PaO2、PaCO2较CMV组差异有统计学意义(P <0. 05); HFOV组在通气后2、6、12 h OI较CMV组均下降(P <0. 05); HFOV组撤机时间(73. 2±11. 0) h,短于CMV组的(100. 0±18. 1) h(P <0. 05)。HFOV组在新生儿肺气漏、BPD发生率低于CMV组(P <0. 05); 2组在早产儿ROP、肺出血、IHV及病死率方面比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论初治选用HFOV联合PS治疗早产儿RDS较传统的CMV联合PS能更快促进氧合,降低PaCO2,改善血气状况,缩短机械通气时间,同时有效降低并发新生儿肺气漏、BPD发生概率。
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单位福建医科大学附属三明第一医院