脊柱内镜与开放手术治疗腰椎间盘突出的疗效比较

作者：李锐; 施永彦; 刘世杰

来源：临床骨科杂志, 2021, 24(05): 641-644.

• 脊柱内镜
• 腰椎间盘突出
• 椎板开窗

目的比较脊柱内镜与开放手术治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法将70例腰椎间盘突出患者按治疗方法不同分为对照组(采用椎板开窗开放手术治疗,35例)和观察组(采用脊柱内镜下手术治疗,35例)。采用JOA评分评价腰椎功能,采用疼痛VAS评分评价腰腿疼痛情况,采用ODI评估日常功能活动情况。结果患者均获得随访,时间12～36个月。术中观察组1例和术后对照组2例均出现较严重并发症,但经对症处理后均缓解。JOA评分两组术后各时间点均高于术前(P <0.05),两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05);VAS评分两组术后各时间点均低于术前(P <0.05),仅术后7 d观察组明显低于对照组(P <0.05); ODI两组术后各时间点均低于术前(P <0.05),两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。末次随访时两组腰椎间盘突出均未复发。结论脊柱内镜和开放手术均可有效治疗腰椎间盘突出,且脊柱内镜下手术患者创伤小,术后疼痛较轻,更利于患者恢复,但需注意严格掌握手术适应证及术中规范操作。

• 单位
  湖北医药学院