评价冠心病抗血小板治疗优选方案评分对糖尿病合并急性冠脉综合征患者介入术后缺血事件风险预测价值

作者：徐颖; 裘淼涵; 祁子钊; 李丰怡; 李颖颖; 李晶; 韩雅玲; 李毅^*

来源：临床军医杂志, 2022, 50(10): 991-986.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2022.10.01

• 冠心病抗血小板治疗优选方案评分
• 时间依赖受试者工作曲线
• 急性冠状动脉综合征
• 糖尿病

目的 评价使用冠心病抗血小板治疗优选方案(OPT-CAD)评分对于糖尿病(DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者出院后12个月缺血事件风险的预测价值。方法 选取自2017年1月至2018年12月北部战区总医院心血管内科收治的3 626例接受经皮冠状动脉介入治疗的ACS合并DM患者为研究对象。根据OPT-CAD评分将患者分为低风险组(OPT-CAD评分<90分，n=2 029)与中高风险组(OPT-CAD评分≥90分，n=1 597)。主要结局事件为出院后12个月内的缺血事件，包括心原性死亡、心肌梗死及卒中。次要结局事件为12个月内缺血事件独立组成成分及全因死亡。使用时间依赖性受试者工作特征曲线(ROC),评价OPT-CAD评分对患者出院后12个月内各个时间点缺血事件的预测价值。结果 中高风险组患者12个月缺血事件、心原性死亡及全因死亡发生率显著高于低风险组，差异均有统计学意义(P<0.05)。OPT-CAD评分对患者出院后12个月内各个时间点缺血事件具有稳定地预测价值。出院后3、6、9、12个月预测缺血事件的ROC曲线下面积分别为0.75、0.73、0.72、0.71。结论 OPT-CAD评分能够准确且稳定地预测合并DM的ACS患者的出院后12个月内缺血事件的风险。

• 单位
  山西医科大学