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摘要
目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞用于小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2017年7月至2018年5月本院骨科收治的肱骨髁上骨折患儿110例,随机分为观察组和对照组各55例,观察组给予气管插管全身麻醉+超声引导下臂丛神经阻滞,对照组给予气管插管全身麻醉,比较两组患儿芬太尼使用量、拔管时间、留置恢复室时间,苏醒期间躁动、恶心呕吐发生率及芬太尼镇痛使用率,T0、T1、T2时间点HR、MAP、SpO2水平,术后3、12、24hVAS评分。结果观察组患儿拔管时间、留置恢复室时间较对照组缩短,术中芬太尼使用量显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05),T0时间点两组患儿HR、MAP、SpO2水平差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2时间点观察组患儿HR、MAP水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但T1、T2时间点两组患儿SpO2水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿术后3、12、24hVAS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),苏醒期间观察组患儿躁动、恶心呕吐发生率及芬太尼镇痛使用率较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞用于小儿肱骨髁上骨折手术可缩短拔管时间、留置恢复室时间,减少术中芬太尼使用量,在维持患儿生命体征平稳和降低术后疼痛感方面效果显著,值得推广。
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