基于sEMG评价子午流注巨刺法对卒中后肌痉挛的干预效应

作者：樊留博; 田瑛; 李小军; 刘宝华^*

来源：上海针灸杂志, 2019, 38(04): 399-403.

DOI：10.13460/j.issn.1005-0957.2019.04.0399

• 针刺疗法
• 子午流注纳甲法
• 巨刺
• 康复
• 肌电描记术
• 偏瘫
• 肌痉挛
• 中风后遗症
• Ashworth分级
• 临床痉挛指数
• 临床神经功能缺损程度
• Barthel指数

目的观察应用表面肌电图(surface electromyography, sEMG)评价子午流注纳甲法配合巨刺疗法对卒中后痉挛性偏瘫患者疗效的影响。方法将64例卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均采取常规康复治疗,在此基础上对照组采用传统的循经取穴针刺治疗,治疗组采用子午流注纳甲法配合巨刺疗法针刺治疗。两组患者分别于治疗前与治疗4周后采用改良Ashworth分级、临床痉挛指数(CSI)、临床神经功能缺损程度(NDS)、Barthel指数(BI)及表面电极引导和记录肌电信号并对所测得H波、M波最大波幅及H波/M波最大波幅比值(Hmax/Mmax)的变化情况进行分析。结果两组下肢改良Ashworth分级、CSI评分及NDS评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Hmax/Mmax均降低(P<0.05),且治疗组Hmax/Mmax低于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳甲法配合巨刺疗法可以降低偏瘫肢体肌张力,改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力。

• 单位
  温州医科大学; 温州医科大学附属第二医院