俯卧位经背侧腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的有效性及安全性分析

作者：邓君鹏; 阙宏亮; 李权; 曹文舟; 沈华; 谢建军^*

来源：中华泌尿外科杂志, 2022, 43(11).

• 肾上腺肿瘤
• 俯卧位
• 腹腔镜手术
• 疗效
• 安全性

目的探讨俯卧位经背侧腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的有效性及安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院2019年1月至2021年2月收治的74例行俯卧位经背侧腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床资料。男36例, 女38例;年龄(54.4±12.5)岁;体质量指数(24.03±3.5)kg/m2。术前均行肾上腺CT检查, 其中肾上腺肿瘤左侧39例, 右侧33例, 双侧2例;肿瘤直径(2.4±1.3)cm;术前诊断肾上腺无功能性肿瘤22例, 原发性醛固酮增多症21例, 库欣综合征8例, 嗜铬细胞瘤23例。74例(76侧)均行俯卧位经背侧腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。分析患者围手术期指标及术后随访情况。结果 74例(76侧)均顺利完成手术。其中, 42例行单侧肾上腺切除术, 30例行单侧肾上腺部分切除术, 2例双侧肿瘤者均行肾上腺全切除术。手术时间为(53.2±16.1)min(2例双侧者分别为70、115min);引流管留置时间中位值3(0, 4)d;术后住院时间(4.2±0.9)d。病理诊断为肾上腺皮质腺瘤32例, 肾上腺皮质增生结节8例, 肾上腺囊肿5例, 髓质脂肪瘤7例, 嗜铬细胞瘤22例。围手术期无明显并发症发生。术后随访(12.5±2.7)个月, 无肿瘤复发及远期并发症发生。结论俯卧位经背侧腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有出血和渗出量少、术后恢复快等优势, 是治疗中小肾上腺肿瘤的一种安全有效的手术方式。

• 单位
  南京医科大学