摘要
目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中Ventana间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)免疫组化异质性的分子变异特点和临床病理特征。方法收集2 228例NSCLC进行Ventana ALK(D5F3)免疫组化染色,并采用双盲法进行评价。对其中的Ventana ALK异质性病例行FISH和下一代测序(next generation sequencing, NGS)检测。结果 Ventana ALK阳性201例(9.0%),异质性10例(0.4%),阴性2 017例(90.5%)。Ventana ALK异质性病例包括2例大细胞神经内分泌癌、1例淋巴上皮瘤样癌和7例鳞状细胞癌。Ventana ALK异质性病例中强阳性肿瘤细胞占1%~30%。FISH检测ALK分离信号为0~12%,均为FISH阴性。9例ALK异质性病例成功经NGS检测,均未见ALK基因变异(包括基因融合、拷贝数变异、插入/缺失或单核苷酸变异)。结论 Ventana ALK异质性NSCLC应行其他分子病理学检测以进一步确认其ALK基因状态。
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单位广东省医学科学院; 广东省人民医院