阿司匹林联合替格瑞洛治疗IS/TIA导致的出血特征及危险因素分析

作者：田红娇; 杜广清^*

来源：中风与神经疾病杂志, 2021, 38(01): 28-31.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2021.0006

• 阿司匹林
• 替格瑞洛
• 缺血性脑卒中
• 短暂性脑缺血
• 出血
• 危险因素

目的观察阿司匹林联合替格瑞洛治疗缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)和短暂性脑缺血(transient Ischemic Attack,TIA)导致的出血特征,并分析影响出血发生的危险因素。方法纳入采用阿司匹林联用替格瑞洛治疗的IS和TIA患者501例,于入院后1 d采集研究对象的基线及临床资料,并随访患者1 y内出血事件的发生情况,根据是否有出血,将患者分为两组,比较两组患者的基线及临床资料,并采用logistic回归分析出血事件的危险因素。结果随访1 y后发现共有89例患者出血,总出血率为17.76%,致命性出血发生率为5.39%,非致命性出血发生率为12.38%。5.19%的患者因出血导致替格瑞洛停药,7.58%的患者因出血导致替格瑞洛用量减半。Logistic回归分析发现年龄、吸烟史、心肌梗死史、消化性溃疡病史以及CRUSADE评分≥41分为影响出血事件发生的危险因素(P <0.05)。结论 17.76%的IS和TIA在阿司匹林联合替格瑞洛治疗中发生出血事件,同时年龄、吸烟史、心肌梗死史、消化性溃疡病史以及CRUSADE高评分为出血的危险因素。

• 单位
  首都医科大学