两种胫距跟关节融合技术的临床疗效比较

作者：亢哲; 商炜; 付攀峰; 邓宇; 屈文强; 祝少博^*

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(11): 985-989.

• 胫距跟关节融合
• 肱骨近端锁定钢板
• 螺钉

[目的]比较经腓骨入路PHILOS钢板联合无头加压螺钉与交叉螺钉技术在胫距跟关节融合中的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年—2018年本院收治的49例(51例足)接受胫距跟关节融合的患者。其中,22例(24例足)采用PHILOS钢板联合无头加压螺钉固定,27例(27例足)采用交叉螺钉固定。比较两组患者围手术期、随访及影像学资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率和骨移植材料的使用方面差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均随访12个月以上,两组末次随访时的AOFAS和VAS评分均较术前显著改善(P<0.05),两组间术前AOFAS评分、术前及末次随访时VAS评分和患者主观满意度差异均无统计学意义(P>0.05),但是,钢板组患者末次随访AOFAS评分及临床结果评级显著优于螺钉组(P<0.05)。影像方面,至末次随访,钢板组患者全部融合,螺钉组4例未融合,钢板组影像关节融合情况显著优于螺钉组(P<0.05)。[结论]相较于交叉螺钉,PHILOS钢板联合无头加压螺钉技术在术后AOFAS评分、临床结果评级和关节融合情况取得了更好的结果,是实现胫距跟关节融合的有效技术手段。

• 单位
  武汉大学中南医院