摘要
目的 通过Meta分析的方法评价养心氏片治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法 检索中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、China Biology Medicine Disc、PubMed、EMbase、Web of Science及the Cochrane Library,检索时间建库至2021年3月23日,收集养心氏片治疗慢性心力衰竭的随机对照临床试验(RCTs),根据纳入排除标准筛选文献,由2位研究者独立筛选文献、提取资料,并结合“Cochrane偏倚风险评估”工具、改良Jadad量表对纳入的RCTs进行质量评价,且对纳入的研究使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入符合标准的RCTs 10项,涉及病人899例,其中试验组(养心氏片联合西医基础治疗)453例,对照组(西医基础治疗)446例。Meta分析显示,养心氏片联合西医基础治疗在临床总有效率[RR=1.41,95%CI(1.25,1.59)]、B型钠尿肽水平[MD=-105.65,95%CI(-148.18,-63.12)]、6 min步行试验[MD=34.33,95%CI(18.72,49.93)]、心搏量[MD=6.77,95%CI(3.10,10.43)]方面优于西医基础治疗,口服中药未增加不良反应,疗效及安全性较好。结论 现有证据表明:西医基础联合养心氏片治疗慢性心力衰竭较西医基础治疗效果更显著,且未增加不良反应;鉴于纳入文献研究质量不高,结论仍需更多高质量的RCTs进一步验证。
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