透析中进食对透析期间低血压及低血糖发生率影响的Meta分析

作者：毛婕妤; 傅荣^*; 殷贵兰; 袁琳丽

来源：临床肾脏病杂志, 2021, 21(04): 302-306.

• 维持性血液透析
• 低血压
• 低血糖
• Meta分析

目的系统评价患者透析期间进食对透析期间低血压及低血糖发生率的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、MEDLINE、The Cochrane library、Joanna Briggs Institute Library、CBM、CNKI、万方数据库及中国维普全文数据库从建库至2020年5月关于透析期间进食的相关文献,由2名评价者共同筛选,并按照2011年Cochrane手册质量标准,独立评价并交叉核对纳入研究的质量,用RevMan 5.3软件进行统计处理。结果共纳入10篇中、英文文献,样本量479例,透析共6790例次。Meta分析结果显示,透析中进食患者的低血压发生率高于透析中不进食患者(RR=1.48,95%CI 1.03～2.13,P<0.05),透析开始后3 h后进食患者的低血压发生率高于透析开始后3 h内进食患者(RR=0.31,95%CI 0.23～0.43,P<0.01),而透析中进食患者的低血糖发生率低于透析中不进食患者(RR=0.24,95%CI 0.11～0.48,P<0.01)。结论透析期间应做好血糖和血压的监控,采用个体化饮食管理,对于透析期间有低血压风险的患者应禁食,有低血糖风险的患者则鼓励进食。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京大学