过敏性紫癜患儿血清Gd-IgA1、TGF-β1及IGF-1指标联合检测及其临床意义

作者：刘玉娇; 连换杰; 李涛^*

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(19): 2098-2101.

• 过敏性紫癜
• 紫癜性肾炎
• 半乳糖缺陷IgA1
• 转化生长因子β1
• 胰岛素样生长因子-1
• 24h尿蛋白定量

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿血清半乳糖缺陷Ig A1(Gd-Ig A1)、转化生长因子β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达水平及与肾脏损伤的关系,然后分析3项指标联合检测对紫癜性肾炎(HSPN)诊断价值。方法回顾性选取2016年10月至2020年10月十堰市太和医院收治的HSP患儿108例,其中HSPN组56例,非HSPN组52例,另选取同期健康体检儿童60例作为对照组。根据24 h尿蛋白定量将HSPN患儿分为Ⅰ组(<25 mg/kg)、Ⅱ组(25～50 mg/kg)和Ⅲ组(> 50 mg/kg)。分别检测免疫球蛋白(Ig A、Ig G和Ig M),补体C3、C4,血清Gd-Ig A1、TGF-β1和IGF-1水平及24 h尿蛋白定量,分析血清Gd-Ig A1、TGF-β1和IGF-1水平与24 h尿蛋白定量相关性及其对HSPN诊断价值。结果 HSP患儿血清Ig A、Ig G、C3和C4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),且HSPN组和非HSPN组差异无统计学意义(P> 0.05); HSPN组血清Gd-Ig A1、TGF-β1和IGF-1水平高于非HSPN组,差异均有统计学意义(P <0.05);Ⅰ～Ⅲ组HSPN患者血清Gd-Ig A1、TGF-β1和IGF-1水平和24 h尿蛋白定量均明显升高(P <0.05),且各组差异均有统计学意义(P <0.05); HSPN患者血清Gd-Ig A1、TGF-β1及IGF-1水平与24 h尿蛋白定量均具有明显正相关性(P <0.05);血清Gd-Ig A1、TGF-β1、IGF-1水平及联合检测诊断HSPN的AUC分别为0.829、0.759、0.792和0.930,敏感度分别为67.86%、62.50%、75.00%和83.93%,特异度分别为92.31%、86.54%、71.15%和90.38%。结论 HSP患儿血清Gd-Ig A1、TGF-β1和IGF-1水平明显升高,且与肾脏损伤存在密切联系,对诊断HSPN具有良好参考价值。

• 单位
  十堰市太和医院