颅颈交界区骨性与神经畸形影像学评估参数的测量与应用

作者:金天宇; 王佳璐; 张博彦; 戚茂杨; 陈赞; 段婉茹*
来源:中华外科杂志, 2023, 61(11): 1026-1031.
DOI:10.3760/cma.j.cn112139-20230713-00007

摘要

颅颈交界区畸形是包括颅底凹陷、扁平颅底、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝、寰枕融合等骨、软组织和(或)神经系统结构异常的统称。由于上述畸形常同时存在, 解剖学变异复杂, 因此恰当的影像学检查方法和评估参数对于疾病特点描述和疗效评估具有重要价值。基于X线片测量的McRae线、Chamberlain线、Wackenheim线、斜坡枢椎角等, 被广泛应用于颅底凹陷、扁平颅底的评价;随着MRI和CT技术的广泛应用, 矢状位倾角、冠状位倾角、延髓脊髓角, 以及更复杂的多轴评价体系越来越多被报道。本研究对既往报道的相关影像学参数及相应测量方式进行了综述, 并重点关注了灵敏度和一致性较高的参数以及具有高证据等级的研究, 为颅颈交界区畸形的影像评价提供参考。

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