非瓣膜性心房颤动患者左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系

作者：王鑫焱; 陈韬; 卢旭; 刘奥; 王晶; 郭军^*

来源：中国医学影像学杂志, 2023, 31(07): 695-700.

• 心房颤动
• 左心耳形态
• 心脏CT血管造影
• 卒中

目的 探究非瓣膜性心房颤动患者左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系。资料与方法 回顾性分析2015年3月—2020年1月就诊于解放军总医院，接受心脏CT血管造影和经食管超声检查的721例非瓣膜性心房颤动患者。收集患者的临床资料、心脏CT血管造影、经胸超声及经食管超声结果。根据既往有无卒中史分为卒中组105例和非卒中组616例，获取左心耳的解剖形态及相关参数，采用多因素Logistic回归分析左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系。结果 卒中组与非卒中组患者CHA2DS2-VASc评分(t=-13.65,P<0.001)、心房颤动类型(χ2=5.85,P=0.016)、左心耳开口平面与长径夹角(χ2=5.483,P=0.009)等差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，左心耳开口平面与长径夹角(OR=2.813,95%CI 1.526～5.184,P=0.001)、CHA2DS2-VASc评分(OR=3.497,95%CI 2.801～4.336,P<0.001)是卒中的独立危险因素。结论 左心耳开口平面与长径夹角是预测卒中的独立危险因素，左心耳形态传统的四分类型不是卒中风险的独立危险因素。

• 单位
  解放军总医院