摘要
目的观察复方丹参滴丸(CDDP)联合人脐血间充质干细胞(hUCB-MSCs)移植对急性心肌梗死(AMI)小鼠脾脏和外周血单核细胞M1/M2亚型转化、心肌炎症反应和心功能的影响。方法雄性Balb/C小鼠结扎冠状动脉左前降支,制备AMI模型。 32只造模成功小鼠随机分为4组,对照组、移植组、CDDP组和联合治疗组,每组8只。造模术后24 h,各组均接受生理盐水0.2 mL注射及0.2 mL灌胃,CDDP组将CDDP 270 mg/(kg·d)溶于灌胃生理盐水,移植组将1×106 hUCB-MSCs溶于注射生理盐水,联合治疗组接受两种治疗。治疗7 d后,每组随机选取5只小鼠行超声心动图检测心功能,HE染色观察心肌病理变化和心梗区白细胞计数,Masson染色观察胶原沉积情况,流式细胞仪检测外周血及脾脏单核细胞M1/M2比值,ELISA检测外周血IL-10水平。结果 HE染色结果显示各组小鼠梗死区均有不同程度心肌细胞丢失,由大量平行或交错的胶原纤维束组成,形成疤痕组织,可见白细胞浸润。与对照组比较,其余三组残存心肌细胞数量较多,白细胞浸润减少,三组左室射血分数(LVEF)、外周血IL-10水平升高(P<0.05),心梗区白细胞计数、胶原沉积比、脾脏和外周血单核细胞M1/M2比例降低(P<0.05)。与CDDP组比较,移植组心梗区白细胞计数增加,联合治疗组心梗区白细胞计数减少,移植组和联合治疗组LVEF、IL-10水平升高,外周血单核细胞M1/M2比例下降(均P<0.05)。与移植组比较,联合治疗组外周血单核细胞M1/M2比例下降(P<0.05)。结论 CDDP联合hUCB-MSCs移植治疗可促进AMI小鼠心外单核巨噬细胞M1/M2亚型转化,减低小鼠心肌梗死局灶炎症反应,并改善心功能,疗效优于单纯hUCB-MSCs移植。
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