宝石能谱CT诊断原发性肝癌、肝转移瘤及肝脏血管瘤的价值

作者：彭诚初; 尹天宝; 黄旭胜

来源：中国卫生标准管理, 2021, 12(14): 43-46.

• 宝石能谱CT
• 原发性肝癌
• 肝转移瘤
• 肝脏血管瘤
• 70keV动脉期CT值
• 鉴别诊断
• 价值

目的探讨宝石能谱CT鉴别诊断原发性肝癌、肝转移瘤及肝脏血管瘤的价值。方法 2015年1月—2019年12月我院行宝石能谱CT增强扫描原发性肝癌(primary liver cancer,PLC组,26例)、肝转移瘤(liver metastases cancer,LMC组,15例)及肝脏血管瘤(hepatic hemangioma,HH组,11例)为研究对象,记录并分析70 keV动脉期的CT值、能谱曲线斜率、碘浓度比(ratio of iodine concentratio,ICR)及病灶与正常肝组织碘浓度比(lesion-to-normal hepatic tissue ratio,LNR),比较PLC、LMC及HH的宝石能谱参数差异及上述参数鉴别诊断PLC、LMC及HH的价值。结果 PLC及LMC患者的CT值、ICR、LNR均高于HH患者;PLC患者的能谱曲线斜率高于HH患者;LMC患者的CT值、ICR、LNR均高于HH患者,差异具有统计学意义(P <0.05);宝石能谱CT 70 keV动脉期的CT值鉴别诊断PLC及HH的AUC> 0.8,其诊断PLC的阈值、敏感度、特异度分别为82.16 HU、89.60%、82.50%;诊断HH的阈值、敏感度、特异度分别为70.80 HU、86.50%、78.60%。结论宝石能谱CT有助于原发性肝癌、肝转移瘤及肝脏血管瘤的诊断,尤其是70 keV动脉期CT值在鉴别诊断原发性肝癌及肝脏血管瘤有较好的价值。

• 单位
  惠州市第三人民医院