胆管探查术后肝脓肿利用内镜技术引流1例

作者：陆军; 倪杰; 万亚锋; 周立新; 朱含章; 贾忠^*

来源：中国现代医生, 2018, 56(26): 141-169.

• 内镜逆行胰胆管造影
• 内镜鼻胆管引流术
• 化脓性肝脓肿
• 肝内胆管结石
• 胆管狭窄

本文回顾一例胆道手术后形成肝脓肿的患者,该患者为49岁女性,肝左叶切除+胆总管探查术后出现原因不明的持续高烧、高胆红素血症。影像学检查提示肝右叶肝脓肿、局部胆道闭塞。经过大剂量抗生素治疗以及经皮肝穿刺引流术(PTCD)治疗无效后给予急诊行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和内镜鼻胆管引流术(ENBD)脓肿引流,结果疗效显著,患者一周后症状明显好转。提示ERCP和ENBD内镜技术可早期解决由于术后局部闭塞性胆道梗阻引起肝脓肿。

• 单位
  浙江大学; 杭州市第一人民医院