大多数推拿者都将推拿时所出现的咔哒声响视为手法成功的标志 ,但对其产生的实质研究甚少。对影响所产生咔哒声的诸要素也知之甚少。因而很难对其临床意义做出公正的评价和科学的判断。由于上述实质问题没有得到很好的解决 ,这样脊柱推拿手法具有相当大的主观性。