1例华法林联合卡培他滨致结肠癌患者消化道出血病例分析

作者：袁晓刚; 高攀; 杨彦伟^*

来源：中国药物应用与监测, 2019, 16(06): 351-353.

• 华法林
• 卡培他滨
• 药物相互作用
• 药学监护

1例50岁女性患者,因诊断肺栓塞及结肠癌肝转移,15 d前开始口服华法林钠片3 mg,qd,并于8 d前口服卡培他滨片1 g,bid。此次为接受进一步治疗入我院。入院时检测患者国际标准化比值(INR)3.41,临床药师建议将华法林钠片剂量减至2.25 mg,qd,并密切监测INR值。入院第5天复查INR 4.56,夜间出现消化道出血。经停用华法林,给予维生素K1,输注红细胞、血浆等对症治疗后,患者出血停止。后调整抗凝方案为达肝素钠5000 iu,皮下注射,bid,患者未再发生出血症状。

• 单位
  河南大学第一附属医院