摘要
目的 :从血清学特征分析2010至2019年重庆地区人群戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染趋势,探讨抗-HEV抗体(IgM、IgG)在临床戊型肝炎(hepatitis E,HE)中的诊断价值。方法:回顾性分析2010至2019年重庆医科大学附属第一医院血清学抗-HEV抗体(IgM、IgG)实验室数据及临床资料;分析单抗-HEV IgM阳组、单抗-HEV IgG阳组、抗-HEV IgM和IgG双阳组及对照组之间肝功能指标的差异性以及抗-HEV抗体阳性结果与临床HE诊断的符合率。结果:2010至2019年抗-HEV抗体总阳性率8.4%(IgM阳性率2.4%,IgG阳性率6.8%),HEV感染呈逐年上升趋势,以抗-HEV IgG阳性率上升为主,2012年最低,为1.7%;2018年最高,为12.4%;抗-HEV IgM阳性率无上升趋势,2016年最低,为1.2%;2010年最高,为4.2%。HEV感染季节和性别分布无统计学差异(P>0.05)。50岁以下人群HEV感染率随年龄增长而升高(P<0.017),50岁以上人群维持在较高水平。双阳组的HE诊断符合率最高,为96.3%;单抗-HEV IgG阳组最低,为3.2%(P<0.017)。结论:HEV感染逐年增加,以既往感染为主,单项抗-HEV IgG指标的诊断价值有限,临床HE的诊断应以肝功能异常同时伴抗-HEV双阳或单项抗-HEV IgM阳为主要标准,为了进一步研究HEV感染特征应推进HEV RNA和HEV Ag的检测。
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单位重庆医科大学附属第一医院