摘要
目的:综合分析湖南省肺结核患者职业、年龄流行特征及现行重点人群防治政策和措施,为结核病重点人群防治提供思路及建议。方法:回顾性分析2012-2018年中国结核病信息管理系统湖南省肺结核患者(含结核性胸膜炎)登记信息,以及2014-2018年湖南省卫生健康委档案资料。结果:2012-2018年肺结核患者(含结核性胸膜炎)登记发病率总体呈现下降趋势(趋势χ2=1 694.954,P<0.001),2018年登记发病率略有上升,为75.81/10万。不同职业患者分布差异有统计学意义(χ2=5 229.239,P<0.001);2013-2018年排名前5位的职业包括农牧渔民、家务及待业、离退人员、工人和学生;各年份农牧渔民患者登记占比均超过74%;2018年学生患者登记数(2 839,5.50%)较2017年(1 547,3.10%)增加近1倍。不同年龄组患者登记分布差异有统计学意义(χ2=2 512.89,P<0.001);随年龄增大,患者登记数及构成比增大,其中,65~岁组最大,且随时间升高。2014-2018年湖南省卫生健康委共出台结核病防治文件66个,平均每年出台13.40个。其中,重点人群防治文件9个(涉及学校防控8个,老年人群、糖尿病患者防控1个)。2018年政策文件明显增多,新出台部门职责、日常防控、疫情处置等学校防控政策,及入学新生、糖尿病患者、65岁及以上人群主动筛查政策。结论:加强重点人群防控,尤其是实施主动筛查等措施,是应对当前结核病防控形势,满足实际工作需要的重要策略和手段。未来湖南省应以效果为导向,不断完善现有学生、老年人群、糖尿病患者防控措施,并适时开展农牧渔民、家务及待业、离退人员、工人等职业的重点干预。
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单位湖南省结核病防治所