肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘的长期愈合率及肛瘘愈合的影响因素

作者：苏悦; 张玉茹^*; 赵团结

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(23): 2548-2551.

• 经括约肌型肛瘘
• 肛瘘栓
• 填塞
• 肛瘘愈合
• 影响因素

目的探讨肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘的长期愈合率及肛瘘愈合的影响因素。方法采用回顾性分析方法,以2018年10月至2020年10月北京市肛肠医院收治入院的100例行肛瘘栓填塞治疗的经括约肌型肛瘘患者为研究对象。治疗后所有患者均接受随访,随访时间为1年,随访后根据肛瘘愈合情况分为愈合组(n=60)与未愈合组(n=40)。统计两组患者的性别、年龄、体重指数、白蛋白水平、空腹血糖水平、血常规指标(血红蛋白、血小板、白细胞)水平、糖尿病史、吸烟史、酗酒史、肛瘘病程、肛瘘外口距肛缘距离,采用单因素、多因素Logistic回归分析肛瘘愈合的影响因素。结果肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘的长期愈合率为60.0%。单因素分析显示,两组患者的性别构成比、年龄、体重指数、血小板水平、白蛋白水平、白细胞水平、空腹血糖水平、糖尿病史、吸烟史、酗酒史差异无统计学意义(P> 0.05);未愈合组较愈合组的肛瘘外口距肛缘距离更长[(2.85±0.81) cm vs.(2.42±0.77) cm]、肛瘘病程≥6个月患者数量更多(87.50%vs. 12.50%),血红蛋白水平更高[(166.92±10.07) g/L vs.(153.47±10.25) g/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素分析显示,影响肛瘘栓填塞治疗后肛瘘愈合的独立危险因素为肛瘘病程≥6个月(OR=3.186,95%CI:1.360～7.465,P=0.008)。结论肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘的应用效果显著。肛瘘病程≥6个月是影响肛瘘愈合的一个独立危险因素,因此早期阶段实施肛瘘栓填塞治疗可进一步提升肛瘘愈合率。

• 单位
  北京市肛肠医院