摘要

目的 观察甲钴胺添加多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法 66例AD患者随机分为两组,均服用多奈哌齐5 mg/d,连续28周,其中观察组前2周连续给予甲钴胺500μg/d肌肉注射,之后继续口服甲钴胺1 500μg/d连续26周为1疗程.于治疗前后采用酶免疫化学发光分析法各测定血浆同型半胱氨酸水平1次,用蒙特利尔认知评估量表(MocA)作为疗效评定指标,并观察治疗安全性.结果 治疗14周后两组MoCA评分均明显高于治疗前(P<0.05),28周后观察组MOCA评分仍均明显高于治疗前(P<0.05),而对照组MoCA评分低于治疗前,但差异无显著性(P>0.05);两组间比较时,28周后观察组的MoCA评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);28周后观察组血浆HCY均明显低于治疗前及对照组(P<0.05).结论 甲钴胺添加多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病疗效肯定,可以明显延长多奈哌齐作用的维持时间且无严重不良反应.

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