髌骨外侧关节面成形联合外侧松解术治疗严重髌股关节炎

作者：叶培; 董志兴; 王立晖; 林军; 高立华; 臧学慧

来源：临床骨科杂志, 2021, 24(06): 802-805.

DOI：10.3969/j.issn.1008-0287.2021.06.014

• 髌骨外侧关节面成形术
• 外侧松解术
• 髌股关节炎
• 膝关节

目的探讨髌骨外侧关节面成形联合外侧松解术治疗严重髌股关节炎的临床疗效。方法采用髌骨外侧关节面成形联合外侧松解术治疗37例髌股关节炎患者。比较手术前后髌骨适合角(CA)、髌骨倾斜角(PTA)和髌骨外移(PLS);采用疼痛VAS评分、膝关节活动度(ROM)、髌骨改良Kujala评分、Lysholm评分、生活质量量表(SF-12)评分评价髌股关节、膝关节整体功能、生活质量的改善情况。结果患者均获得随访,时间5～18个月。术后髌骨轴位X线或膝关节CT检查显示髌股关节炎为改良IwanoⅡ期,髌股关节外侧间隙恢复。CA、PTA、PLS末次随访时均较术前明显减小(P <0.05); VAS评分末次随访时明显低于术前(P <0.01); ROM末次随访时明显大于术前(P <0.01);改良Kujala评分、Lysholm评分、SF-12评分末次随访时均明显高于术前(P <0.05)。结论髌骨外侧关节面成形联合外侧松解术治疗严重髌股关节炎,可减轻患者关节疼痛,增加膝关节屈曲度,有效改善髌股关节和膝关节功能,是一种简单、微创、安全有效的保膝手术。

• 单位
  佛山市南海区人民医院; 南方医科大学