广东省住院患者糖脂代谢状况与合并症调查

作者：唐宽晓; 余秋琼; 刘烈华; 薛耀明; 杨华章; 李璐; 蔡德鸿; 武革; 张帆; 曾龙驿; 林少达; 肖正华; 夏旋; 何筱莹; 徐芬; 翁建平

来源：中华内科杂志, 2009, 48(3): 196-200.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2009.03.007

• 葡萄糖代谢障碍
• 脂代谢障碍
• 住院病人
• 合并症

目的 了解住院病人糖和脂代谢状态、调脂达标现状及对合并症的影响,以提高临床医务工作者对糖、脂代谢紊乱认知意识和防治水平.方法 采用横断面调查方法,对广东省10家大学附属医院同期住院的8753例患者登记病史、空腹血糖(FBG),行体脂和血脂分析.已诊断糖尿病(PDM)和FBG≥5.6 mmo]/L未诊断精尿病患者填写病例报告表;5.6 mmol/L≤FBG≤6.9 mmol/L者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 PDM和未诊断糖尿病FBG≥5.6 mmol/L资料完整者1067例.未诊断糖尿病5.6 mmol/L≤FBG≤6.9 mmol/L行OGTT检查者占65.8%(325/494).PDM 447例,占41.9%,新诊断糖尿病(NDM)占21.7%,糖调节异常(IGR)占29.1%,正常糖耐量(NGT)7.3%.TG水平NDM组和PDM组高于NGT组和IGR组(P值均<0.05),HDL-C水平NGT组高于糖耐最异常各组(P值均<0.05).血脂异常的比例IGR组52.5%,NGT组56.4%,糖尿病(NDM+PDM)组69.6%.22.8%PDM患者接受系统调脂治疗,达标率3.4%.IGR、NDM和PDM组BMI和腰围大于NGT组(P值均<0.05),腰围PDM组大于IGR组(P<0.01).PDM组合并1种以上血管病变者占72.8%,NDM患者9.7%并发糖尿病肾病,0.2%并发糖尿病视网膜病变.结论 住院糖尿病和IGR患者合并脂质代谢异常的比例显著高于NGT住院患者,以高TG和低HDL-C血症为主.住院PDM患者合并血管病变的比例显著高于其他患者,部分NDM和IGT患者已并发微血管病变.

• 单位
  北京大学; 南方医科大学南方医院; 广东省人民医院; 广东医学院附属医院; 中山大学; 中山大学附属第一医院; 汕头大学医学院第一附属医院; 广州市第一人民医院; 暨南大学; 深圳市人民医院; 南方医科大学珠江医院