重症急性胰腺炎死亡相关危险因素的Logistic回归分析

作者：刘寨新; 陈辉; 兰涛^*

来源：肝胆胰外科杂志, 2018, 30(05): 365-369.

• 重症急性胰腺炎
• 死亡相关危险因素
• Logistic回归分析

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)死亡相关的危险因素,为临床采取预防及干预措施提供依据。方法将沧州市人民医院2006年3月至2016年6月收治入院的139例SAP患者根据结局分为存活组(n=116)和死亡组(n=23),对相关危险因素进行Logistic分析。结果存活组和死亡组的年龄、APACHE II评分及CT严重指数存在统计学差异(P<0.05);两组的动脉血p H值、血氧饱和度、入院24 h尿量、血液生化指标(红细胞压积、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、低密度脂蛋白)、凝血功能指标(凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体)存在统计学差异(P<0.05);死亡组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肝功能障碍、肾功能障碍发生率高于生存组(P<0.05),合并多器官功能障碍(MODS)、腹水、休克及胰腺假性囊肿的发生率也明显高于生存组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=2.01,95%CI=1.982.56,P=0.0102),ARDS(OR=27.56,95%CI=15.2370.03,P<0.001),肝功能不全(OR=16.21,95%CI=7.9830.87,P<0.001),肾功能不全(OR=6.78,95%CI=3.2113.11,P=0.0157)及多器官功能不全(OR=20.19,95%CI=14.1254.26,P<0.001)是引起SAP患者死亡的独立危险因素。结论本研究显示SAP死亡相关的独立危险因素主要包括年龄、ARDS、肝功能不全、肾功能不全及多器官功能不全。

• 单位
  沧州市人民医院