特立帕肽对合并骨质疏松Garden Ⅰ型股骨颈骨折非手术治疗患者的疗效观察

作者：宋奇志; 李涛

来源：创伤外科杂志, 2019, 21(06): 449-452.

• 股骨颈骨折
• 骨质疏松
• 特立帕肽
• 非手术治疗

目的评价特立帕肽对合并骨质疏松Garden I型股骨颈骨折非手术治疗患者的疗效。方法重钢总医院骨科2014年7月—2018年7月收治合并骨质疏松的Garden I型股骨颈骨折行非手术治疗的患者58例,男性14例,女性44例;年龄56～86岁,平均64.1岁; BMI 18.2～25.4kg/m2,平均22.7kg/m2。两组患者均补充碳酸钙及阿法骨化醇,其中一组患者加用特立帕肽(20μg,皮下注射,1次/d)治疗,分为特立帕肽组(29例)和对照组(29例),比较两组患者治疗前后VAS评分、髋关节Harris功能评分、骨折愈合时间及骨密度。结果治疗后2周,1、3、6个月,特立帕肽组VAS评分分别为5.4±0.8、4.9±0.7、2.8±0.6、1.5±0.5,均较治疗前(7.3±1.9)明显降低(P<0.05);对照组治疗后2周,1、3、6个月VAS评分分别为7.1±1.8、5.3±0.8、3.7±0.8、2.4±0.5,与治疗前(7.3±1.8)相比,治疗后1个月VAS评分明显下降(P<0.05);治疗后2周,1、3、6个月,特立帕肽组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后3、6个月,特立帕肽组Harris评分分别为81.5±10.5、89.6±13.1,对照组分别为71.3±9.8、83.2±12.3,特立帕肽组明显高于对照组(P<0.05);特立帕肽组平均骨折愈合时间为(8.6±0.8)周,对照组为(10.7±1.3)周,特立帕肽组明显短于对照组(P<0.05);治疗后6个月,特立帕肽组髋部及腰椎骨密度较治疗前明显增高(P<0.05);对照组骨密度与治疗前比较无明显变化(P>0.05)。结论特立帕肽快速缓解疼痛、加速骨折愈合、提高骨密度,能有效增强合并骨质疏松Garden I型股骨颈骨折非手术治疗的效果。