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摘要
目的 探讨超低出生体重儿肠道微生态的建立，分析不同早产方式、喂养方式、抗生素使用等对肠道微生态建立的影响及其菌群特征。方法 选取2019年8-11月在深圳市龙岗中心医院住院的3例超低出生体重儿，其中干预性早产1例，自然早产2例。收集新生儿出生后第1天胎粪，之后每周龄采集粪便样本直至出院或生后8周时；粪便标本冻存于-80℃冰箱，提取和纯化肠道菌群DNA后，应用Illumina Hiseq 2500测序平台进行细菌16S rDNA高通量测序，并对各组肠道菌群的多样性及物种的丰度等生物信息进行分析。记录新生儿生后早期广谱抗生素使用及其他喂养情况。结果 3例超低出生体重儿共留取合格标本14份，共获得998 596个序列，在细菌种水平上，干预性早产儿生后第1天葡萄球菌丰度达87.53%，菌群多样性低，丰度0.5%以上仅5种；自然早产儿以肠球菌、大肠杆菌、克雷伯菌等为主，菌群多样性高，丰度0.5%以上达28种。出生后早期广谱抗生素（美罗培南）的使用可致肠球菌丰度达95%以上，同时延缓其他菌群的肠道定植。母乳喂养儿双歧杆菌于生后8周时丰度达40.51%。结论 自然早产比干预性早产肠道菌群多样性高。使用广谱抗生素导致肠球菌丰度增加，同时延缓肠道正常菌群定植。母乳喂养较人工喂养儿肠道双歧杆菌丰度高，并有利于维持肠道菌群多样性。
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