长沙市大气污染物与脑卒中急诊关系的病例交叉研究

作者：周玉庆; 袁洪; 黄志军; 蒋智升; 段艺珠; 唐晓鸿

来源：环境与健康杂志, 2014, 31(09): 764-768.

DOI：10.16241/j.cnki.1001-5914.2014.09.018

• 脑卒中
• 急诊
• 大气污染物
• 病例交叉研究

目的探讨长沙市大气污染物日均浓度与脑卒中急诊的相关性。方法收集2008—2009年中南大学湘雅三医院每日脑出血和脑梗死急诊数据,及长沙市同期大气二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM10)和相关气象数据,采用季节分层的单向回顾性1∶4配对病例交叉设计建立单污染物和多污染物模型并进行分析。结果在调整气象因素(气温和相对湿度)的单污染物滞后模型中,秋季SO2、NO2、PM10日均浓度每增加10μg/m3,滞后03 d的脑出血与脑梗死OR值均大于1,且关联有统计学意义(P<0.05)。多污染物模型中,控制PM10+NO2后秋季SO2浓度每增加10μg/m3时,脑梗死急诊的OR值(95%CI)为1.446(1.1301.850);控制PM10+SO2后秋季NO2浓度每增加10μg/m3时,脑出血急诊的OR值(95%CI)为1.615(1.1312.305);控制其他污染物后冬季NO2、PM10浓度每增加10μg/m3,脑出血急诊的OR值(95%CI)分别为1.325(1.0191.724)和1.117(1.0241.218),关联均有统计学意义(P<0.05)。结论长沙市秋季SO2、NO2、PM10浓度与脑出血和脑梗死急诊均呈正向关联,其中SO2对脑梗死急诊影响更明显,NO2对脑出血急诊影响更明显;冬季NO2、PM10浓度与脑出血急诊亦呈正向关联。

• 单位
  郴州市第一人民医院; 长沙市口腔医院; 中南大学湘雅三医院