摘要
目的探讨原发性十二指肠癌(PDC)的临床特点和诊治方法。方法收集209例PDC患者的临床资料,分析患者的临床表现。结果 PDC患者的主要临床表现为上腹部不适、黄疸、上腹部疼痛、恶心呕吐及体重减轻等。发病部位:降部152例,球部25例,水平部14例,升部2例,发病部位不明确16例。病理类型以中分化腺癌多见。糖类抗原19-9(CA19-9)的阳性表达率为49.69%,高于癌胚抗原(CEA)的36.08%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。209例PDC患者中,133例PDC患者行原发灶切除术,76例患者的原发病灶未切除,其中,49例PDC患者行姑息性旁路术。共112例患者出现转移(初始诊断转移85例,术后转移27例),转移部位以淋巴结转移和肝转移较为多见。112例出现转移的患者中,接受姑息性化疗者65例。结论 PDC早期的临床表现缺乏特异性,手术为其主要的治疗方法,CA19-9对PDC具有一定的诊断价值。
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单位北京市朝阳区三环肿瘤医院; 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院; 中国医学科学院北京协和医学院