美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的比较研究

作者：杜灵枝; 张方; 刘静静

来源：药物评价研究, 2020, 43(10): 2031-2034.

• 美金刚
• 多奈哌齐
• 血管性痴呆
• 简易智能状态检查表
• 临床痴呆评定量表
• 日常生活能力量表
• 脑源性神经营养因子
• 胰岛素样生长因子-1
• 内皮素

目的探究美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的疗效对比。方法选取2015年1月—2017年7月在焦作市第二人民医院门诊就诊的40例老年血管性痴呆患者为研究对象,据随机数表法分为美金刚组和多奈哌齐组,每组各20例。美金刚组患者口服盐酸美金刚片,第1周5 mg/次,1次/d,后每周以5 mg增量,第4周20 mg/d,10 mg/次。维持第4周剂量至疗程结束。多奈哌齐组患者口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d;服用4周后,10 mg/次,1次/d,服用至疗程结束。两组疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者简易智能状态检查表(MMSE)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和血清学指标。结果两组间临床疗效比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE评分显著升高,而CDR和ADL评分显著降低(P<0.05);治疗4周、12周后,多奈哌齐组MMSE和ADL评分显著低于同期美金刚组,CDR评分显著高于同期美金刚组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平显著升高,内皮素(ET)水平显著降低(P<0.05);治疗4周、12周后,多奈哌齐组BDNF、IGF-1和ET水平显著低于同期美金刚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者均具一定临床效果,且安全性相当,这可能与BDNF、IGF-1水平升高,ET水平降低有关。

• 单位
  焦作市第二人民医院; 神经内科