噻托溴铵吸入剂联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的Meta分析

作者：赵瑞婧; 王丽娜; 李娜苗; 高颖; 刘美芳; 张莹莹; 范亚莉; 鱼军; 李建英^*

来源：安徽医药, 2021, 25(03): 425-430.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 噻托溴铵
• N-乙酰半胱氨酸
• 用力呼气量
• 最大呼气流量-容积曲线
• Meta分析

目的 Meta分析法评价噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片较单用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法系统检索PubMed、Medline、VIP等外文数据库及万方医学网、万方数据知识服务平台和中国知网(CNKI)等中文数据库建库至2019年11月,联合使用噻托溴铵、N-乙酰半胱氨酸泡腾片较单用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病随机对照试验(RCT),用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入8篇RCT,总计704例病人,观察组与对照组各352例。Meta分析结果:较单用噻托溴铵吸入相比,联合用药的结局指标除外第1秒用力呼气容积占预计值百分比(WMD=2.37,95%CI:-6.75～11.48,P=0.61)、改良英国呼吸困难MRC指数(WMD=-0.24,95%CI:-0.60～0.11,P=0.17),其临床有效率(RR=1.21,95%CI=1.12～1.31,P <0.000 01)、第1秒用力呼气容积(WMD=0.26,95%CI:0.09～0.44,P=0.003)、用力肺活量(WMD=0.32,95%CI:0.27～0.38,P <0.00001)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(WMD=7.74,95%CI:5.28～10.20,P <0.000 01)、氧分压(WMD=10.70,95%CI:5.58～15.81,P <0.000 1)、二氧化碳分压(WMD=-7.81,95%CI:-14.70～-0.91,P=0.03)。结论与单药相比,噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效更好,其血气分析、肺功能均有更显著地改善。

• 单位
  延安大学; 西安市中心医院