早期肠内营养对肝细胞癌患者术后肝功能与胃肠功能的影响

作者：于敏

来源：陕西医学杂志, 2018, 47(11): 1430-1433.

• 癌,肝细胞
• 肠道营养
• 肝功能试验
• 胃肠道

目的:探讨早期肠内营养对肝细胞癌(HCC)患者手术后肝脏与胃肠康复功能的影响。方法:HCC行外科手术治疗的患者72例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组36例。观察组术后给予早期肠内营养支持治疗,对照组给予静脉营养支持治疗,疗程为7d。术前、术后3d和术后8d,采集患者空腹静脉血,检测肝功能相关指标,包括:白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST);检测前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)及外周血淋巴细胞计数(TLC);观察患者排气时间、排便时间、进食时间。结果:术前,两组ALB、TBIL、ALT和AST比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组TBIL、ALT和AST均呈先上升后下降趋势,ALB呈先下降后上升趋势,术后3d和术后8d,两组ALB、ALT和AST比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后8d,观察组TBIL(17.5±6.0)μmol/L显著低于对照组的(22.5±6.8)μmol/L(P<0.05)。术前、术后3d和术后8d,两组PAB、Hb、TRF及TLC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组首次排气时间、首次排便时间和首次进食时间分别为(62.5±7.8)h、(73.2±22.5)h和(78.5±23.5)h,均显著低于对照组的(82.1±15.6)h、(98.9±26.8)h和(92.6±26.5)h(P<0.05),两组胃肠道不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期肠内营养支持治疗可以促进HCC患者肝功能和胃肠道功能恢复,对HCC患者预后改善具有重要价值。

• 单位
  锦州医科大学