应用彩色多普勒超声评估肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血风险的临床研究

作者：刘蔚媛; 孟繁坤^*

来源：北京医学, 2018, 40(10): 962-965.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2018.10.016

• 肝硬化
• 食管胃静脉曲张破裂出血
• 彩色多普勒超声
• 胃左静脉
• 胃镜

目的探讨胃左静脉(left gastric vein, LGV)超声参数评价食管胃静脉曲张破裂出血(esophageal varicealbleeding, EVB)风险的价值。方法选择2016年1～12月在首都医科大学附属北京佑安医院治疗的肝硬化门静脉高压患者123例作为试验组。进一步分组为,既往发生过EVB组(H1组,n=63),未发生过上消化道出血组(H0组,n=60);根据食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices, GOV)发生部位将H1组中检出LGV者又分为,食管静脉曲张组(E组,n=10)、胃静脉曲张组(G组,n=7)、食管-胃静脉曲张组(M组,n=20)。选择30例健康体检者作为对照组。应用彩色多普勒超声检测LGV的内径(LGVD)、血流速度(LGVV)和血流量(LGVF)。结果试验组全部患者的LGV检出例数为61例(49.59%),对照组为0(0%),2组间性别、年龄差异均无统计学意义。肝硬化患者中,H1组LGV参数均大于H0组,差异有统计学意义(P<0.05);E组、G组和M组3组间LGVV和LGVF差异有统计学意义(P<0.05),其中M组LGV参数均高于G组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声监测LGV血流动力学参数能够有效评估EVB风险并给予诊疗意见,具有重要的临床价值。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院