静脉压迫导致三叉神经痛的影像学评估及显微血管减压术治疗

作者:苏明明; 王景*; 汪鑫; 李嘉明; 郑朝辉; 王学廉; 屈延; 高国栋
来源:中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2020, 10(05): 280-283.

摘要

目的分析静脉压迫所导致三叉神经痛(TN)的术前影像学评估和显微血管减压术中责任静脉的处理。方法回顾分析空军军医大学唐都医院神经外科自2017年12月至2018年12月收治的15例存在静脉压迫的TN患者的临床资料,分析术前影像学评估及术中处理。结果所有患者均通过术前3D-TOF及3D-FIESTA检查,判断责任血管为单纯静脉型或动脉及静脉共同作用型,其中单纯静脉型11例,动脉及静脉共同作用型4例。通过术中分析,符合术前判断。所有患者静脉均得到有效保留,手术疗效满意。结论通过术前影像学评估能有效预判TN的责任血管,从而指导术中操作。针对静脉压迫型TN,术中应尽量保护静脉,避免因损伤静脉所导致的术后并发症。