恶性梗阻性黄疸PTCD治疗后患者带管出院的导管维护状况及影响因素分析

作者：陈聪英

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(02): 269-272.

• 恶性梗阻性黄疸
• 经皮肝穿刺胆道引流术
• 导管维护状况
• 影响因素

目的观察经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗后恶性梗阻性黄疸患者带管出院的导管维护状况,分析导管维护状况不佳的影响因素,为后续改善导管维护状况提供依据。方法回顾分析2018年3月至2020年3月本院完成PTCD治疗后带管出院的80例恶性梗阻性黄疸患者临床资料,观察患者出院1个月不良事件与导管相关并发症发生情况,根据患者是否发生不良事件与导管相关并发症分为导管维护不佳和导管维护良好;比较两组基线资料,并通过单因素与多因素分析找出恶性梗阻性黄疸PTCD治疗后带管出院导管维护不佳的影响因素。结果 PTCD治疗后带管出院恶性梗阻性黄疸患者导管维护不佳发生率为26.25%,其中,胆道出血、伤口感染发生率最高;经单因素与多项logistic回归分析检验结果显示,皮肤过敏、未预防性使用抗生素、文化水平低、抑郁/焦虑、自我护理能力低为PTCD治疗后带管出院恶性梗阻性黄疸患者导管维护状不佳的影响因素(均OR>1,P<0.05)。结论 PTCD治疗后带管出院恶性梗阻性黄疸患者导管维护状况可能受皮肤过敏、未预防性使用抗生素、文化水平低、抑郁/焦虑、自我护理能力低等因素影响,临床应重视有上述风险因素的患者,并针对性给出合适干预方案,可能对改善患者导管维护状况有积极意义。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院