摘要

目的探讨改性钠基蒙脱石散治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效和安全性。方法本试验为开放性、治疗前后对照、单中心的初步研究。患者接受改性钠基蒙脱石散1 g口服,每日3次,共12 w。比较治疗前后患者的症状、内镜及病理改变,其中胃窦粘膜萎缩的改变情况是主要的研究终点。结果治疗后上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等症状明显改善(P <0.05);内镜下表现包括粘膜萎缩、红斑、糜烂较治疗前明显改善(P <0.05);治疗前后胃窦黏膜活检的病理切片固定由两个医院病理科的两名高年资病理医师独立评判,取均值。萎缩评分明显下降(P <0.05);慢性炎症评分存在下降的趋势,其中一组病理评价其下降达到显著差异(P <0.05),而另一组没有达到显著差异(P> 0.05);活动性炎症和肠化评分比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论这项初步研究表明,改性钠基蒙脱石散治疗慢性萎缩性胃炎是安全的,可以改善患者的症状、内镜和病理学特性。