320排CT三维重建在股骨粗隆间骨折分型及术式选择中的应用价值分析

作者：李刚^*; 冯延冰

来源：中国ct和mri杂志, 2021, 19(12): 174-177.

• 股骨粗隆间骨折
• CT三维重建
• X线
• 手术方式
• 预后

目的探讨320排CT三维重建在股骨粗隆间骨折分型及术式选择中的应用价值。方法选取2017年10月至2019年6月我院收治的股骨粗隆间骨折患者102例,所有患者均在术前进行髋关节股骨粗隆正位X线拍片和320排CT三维重建检查,确定骨折分型,比较X线片、CT检查下与手术实际探查的股骨粗隆间骨折块的数量、骨皮质连续性、骨折端稳定性。比较不同术式患者的6个月预后情况。结果 X线检查下的骨折块数量均少于CT检查和实际情况(P<0.05)。CT检查下的骨折块数量与实际情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT对骨皮质不连续、骨折端不稳定的检出率均高于X线(P<0.05)。骨折稳定型分型:S1型骨折7例,S2型骨折14例,U1型骨折22例,U2型骨折30例,U3型骨折23例,U4型骨折6例。分别采用动力髋螺钉内固定术(DHS)、股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA)、人工髋关节置换术治疗,不同术式患者的髋关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 320排CT三维重建相比X线检查能更好地反映股骨粗隆间骨折情况,进行准确分型,对于指导临床选择合适的手术方式、促进患者良好预后有较高的应用价值。

• 单位
  南阳市中心医院; 南阳市中心医院骨科